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热搜第一!网友看演唱会后肾结石被“震碎”?医生:有可能(3)

那这种通过演唱会上高频声波震碎结石,而非正常的医疗手段碎石,会不会对本人造成什么风险?蒋理海认为,演唱会这种声波的能量相对于治疗的冲击波来说其实是非常低的,一般不会产生什么风险。而大结石基本上不可能在演唱会上被震碎。当然每个人的结石成分不一样,甚至有的病人是多种成分的混合性结石。对于一些比较大但很脆的结石有可能会震碎,但碎片有可能也比较大,不一定能够排出来,反倒会引起疼痛。

后续治疗的建议

对于那位在演唱会中肾结石被震碎的男士,后续还需要注意什么?蒋理海表示,建议最好到医院去做个彩超或CT检查,明确有没有明显结石残留,如果存在残石还需要进一步治疗。

另一方面则是要尽量收集排出的结石到医院进行结石成分分析,针对不同种类的结石采取相应的预防或治疗手段,虽然不能彻底避免结石复发,但可以延缓结石发作频率或减少发病次数。

在日常生活中,也要养成大量饮水习惯,保证每日饮水量2000-2500ml,白开水即可,非糖尿病患者也可饮用枸橼酸含量较丰富的柠檬水或橙汁等,有利于将还没长大的小结石冲出体外,同时降低结石形成速度。

同时蒋理海也提醒到,这种特殊案例是偶发情况,不能够作为经验来借鉴推广。同时演唱会现场嘈杂的环境、激烈刺激的氛围对于一些合并有冠心病、高血压的病人反而是弊大于利,可能结石没有排出,反而容易诱发相应的心脑血管事件。

目前泌尿系结石的治疗主要包含手术治疗、体外冲击波碎石治疗和保守治疗。手术治疗绝大多数病员可以通过经尿道的微创手术方式进行,一般是用于大于2cm的肾结石和大于1cm的输尿管结石治疗。体外冲击波碎石则可以用于1~2cm的肾结石或小于1cm的输尿管结石。保守治疗包括药物排石和大量饮水、加强运动等方式,一般用于0.5cm以下的结石。

所有结石形成者,无论其个人风险如何,都应遵循一般性预防措施,包括高液体摄入量、均衡膳食营养的饮食习惯和生活方式风险的正常化。

①日饮水量以每日尿量保持在2000ml以上,尿液清亮无色或微黄为标准。

②限制钠盐摄入的同时,根据结石成分,合理平衡膳食。含钙结石患者,重点限制草酸的摄入,注意钙的健康摄入,限制过量的动物蛋白摄入。尿酸结石患者宜低嘌呤饮食,鼓励多食用富含枸橼酸钾柑橘类水果;胱氨酸结石患者,宜多摄入以蔬菜、谷物为主的低蛋白饮食,液体来源首选碱性饮料及柑橘汁,同时严格限制富含蛋氨酸的食物(包括大豆、小麦、鱼、肉、蘑菇等),这有助于减少尿中胱氨酸的排泄量;感染性结石患者,多食青梅、蔓越莓等利于尿液酸化的食物。

(责任编辑:卢其龙 CN070)

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